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百科名称:胆囊炎
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详细内容

   胆囊炎是由于胆囊管阻塞,化学性刺激或细菌感染引起的胆囊炎症性疾病,多数继发于胆结石或蛔虫阻塞了胆道之后。急性胆囊炎治愈不彻底可引起慢性胆囊炎,常反复急性发作。

  [临床特征] 
  一般情况下胆囊小结石容易阻塞胆囊管,而引起胆囊炎,较大的结石不易阻塞胆管。急性胆囊炎可出现右上腹持续性疼痛和压痛,阵发性加剧。有时可伴有恶心、呕吐、发热等 症状,也可出现轻度黄疽和血白细胞增多等。慢性胆囊炎主要表现为消化功能紊乱,右上腹胀满不适伴有轻度的压痛,特别是在食用脂肪类食品后右上腹不适明显加重。少数患者可出现低热。

  [非药物治疗]
  l手术切除胆囊和结石  行胆囊切除术是急性胆囊炎的根治治疗。一旦发生急性胆囊炎应立即送到医院进行治疗,必要时可实施手术治疗。

  2.体外冲击波碎石  用于胆囊功能良好,直径小于2cm的单发阴性结石。
  上述方法虽有一定效果,除有合并症或不良反应外,尚有一共同的问题就是结石复发,其复发率约以每年10%的速度递增。

     [药物治疗及注意事项]  
     1.治疗原则  胆囊炎药物治疗可分为解痉镇痛、溶石利胆、抗感染三部分。

  2.处方举例
  (1)急性胆囊炎基本方案是:止痛药+利胆药+抗菌药。
  山莨菪碱:lOmg/次,加入葡萄糖注射液中静脉滴注,2次/日。33%硫酸镁:口服,20ml/次,3次/日。
  氟哌酸:1—2粒(0.1—0.2g)/次,3次/日,空腹口服。
  (2)慢性胆囊炎药物治疗的基本方案是:利胆药+止痛药。
  33%硫酸镁;口服,20ml/次,3次/日。
  利胆片:口服,5片/次,3次/日。

  3.注意事项
  (1)慢性胆囊炎急性发作时,用药同急性胆囊炎的西药治疗
  (2)药物溶石治疗疗程长,停药后结石复发率高。


 [常用药]:     胆囊炎    山莨菪碱    氟哌酸    硫酸镁    利胆片

以上资料供您参考,实际情况请以医院诊断及医嘱为准
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