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百科名称：脾功能亢进
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- 疾病别名：
- 所属部位：
- 就诊科室：
- 症状体征：
- 可选药物：
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| 详细内容 |
概述：
脾功能亢进（简称脾亢）是一种综合征，临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后，部分病例临床症状可减轻。脾脏切除后，临床症状可得到纠正。
病因：脾亢可分为原发性及继发性。病因不明的称为原发性脾亢。继发性脾亢可见于病因较明确的脾肿大患者，如各种不同病因引起的肝硬化（尤以血吸虫病性肝硬化），慢性感染如疟疾、结核病、恶性肿瘤如淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、骨髓纤维化以及慢性溶血性贫血和少见的网状内皮细胞病。
症状：1.脾脏肿大：可为轻度、中度及重度肿大。血细胞减少与脾脏肿大不成比例。 2.外周血细胞减少：常为白细胞、血小板减少。发生全血细胞减少时，各系细胞减少的程度也并不一致。红细胞减少时，可表现为脸色苍白、头昏、心悸。粒细胞减少时，患者抵抗力下降，容易感染、发热。血小板减少时则有出血倾向。3.脾脏切除后可使血细胞接近或恢复正常。
检查：1.脾脏肿大。2.外周血细胞减少。3.骨髓造血细胞增生。4.脾脏切除后可使外周血象接近或恢复正常。5.51Cr标记的血小板或红细胞注入体内后，进行体表扫描，可提示血小板或红细胞破坏过多。
治疗原则：1.治疗原发病。2.脾脏切除。3.对症及支持疗法。
用药原则：首先要治疗原发病，用药若不能收效而原发病许可，可考虑切脾。脾脏切除指征： (1)脾脏肿大显著，造成明显压迫症状。 (2)贫血严重尤其是有溶血性贫血时。 (3)有相当程度的血小板减少及出血症状。 (4)粒细胞极度减少并有反复感染史。
疾病描述
脾功能亢进（简称脾亢）是一种综合征，临床表现为脾肿大、一种或多种血细胞减少，而骨髓造血细胞相应增生，可经脾切除而缓解。本病经治疗原发病后，部分病例临床症状可减轻。脾脏切除后，临床症状可得到纠正。
症状体征
注意脾肿大程度，相关的原发病征象。但脾肿大与脾功能亢进两者的程度不一定成正比。
疾病病因
注意脾肿大原因，如肝硬化、慢性感染(疟疾、结核、布鲁菌病等)、某些血液系统疾病(慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、慢性溶血性疾病、淋巴瘤等)。
诊断检查
须作血常规、血小板计数、肝功能及蛋白电泳检查，骨髓象检查，51Cr标记红细胞或血小板作脾、肝区体表测定。相关原发病检查。如脾区辐射强度大于肝区2～3倍，则为脾功能亢进的可靠依据。
治疗方案
1.按血液系统疾病或一般内科疾病护理常规。
2.对原发病加以治疗。
3.脾摘除术：凡脾大显著或血细胞减少严重，放射性核素检查证实脾脏为破坏血细胞的主要场所，内科治疗无效者，可行脾摘除。术中宜注意摘出副脾。也可作脾区放疗或脾动脉栓塞以毁坏脾功能。术后血细胞可以升高，但有时可因血小板剧增而导致血栓形成，须注意观察。有些患者(尤其是幼儿)手术后可能易患细菌感染，应及时处理
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| 以上资料供您参考，实际情况请以医院诊断及医嘱为准 |
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